التورم (الاستسقاء):
الاستسقاء (التورم) هو تجمع غير طبيعي للسوائل في الجسم، عادةً في البطن (الاستسقاء البطني) أو في الأطراف (الوذمة). يحدث نتيجة اضطراب في توازن السوائل بين الأوعية الدموية والأنسجة، ويمكن أن يكون علامة على مشكلات صحية خطيرة.
أسباب الاستسقاء والتورم
1. أمراض الكبد: مثل تشمع الكبد، حيث يقل إنتاج الألبومين (بروتين يساعد في الحفاظ على توازن السوائل)، مما يؤدي إلى تسرب السوائل إلى البطن.
2. أمراض الكلى: مثل الفشل الكلوي أو المتلازمة الكلوية، حيث لا تستطيع الكلى التخلص من السوائل الزائدة.
3. أمراض القلب: مثل فشل القلب الاحتقاني، حيث يتراكم السائل في الرئتين أو البطن أو الساقين بسبب ضعف ضخ الدم.
4. سوء التغذية: نقص البروتينات، مثل الألبومين، يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم.
5. السرطانات: مثل سرطان الكبد أو المبيض أو البنكرياس، التي يمكن أن تسبب الاستسقاء.
6. التهابات أو اضطرابات الغدة الدرقية: مثل قصور الغدة الدرقية الذي يسبب وذمة مخاطية.
7. الحمل أو تناول بعض الأدوية: مثل أدوية الضغط أو الكورتيزون التي قد تسبب احتباس السوائل.
أعراض الاستسقاء
• تورم البطن أو الأطراف (الساقين والقدمين).
• زيادة مفاجئة في الوزن بسبب احتباس السوائل.
• ضيق في التنفس إذا كان هناك سوائل في الرئتين.
• الإحساس بالامتلاء أو الثقل في البطن.
• جلد مشدود ولامع بسبب التورم.
• صعوبة في المشي أو الحركة في الحالات الشديدة.
طرق التشخيص
• الفحص السريري: لفحص أماكن التورم والضغط عليها لاختبار احتباس السوائل.
• تحليل الدم: لفحص وظائف الكبد والكلى والقلب.
• الموجات فوق الصوتية (السونار) أو الأشعة المقطعية: لتحديد كمية السوائل وأسباب تراكمها.
• تحليل سوائل البطن (البزل البطني): إذا كان هناك استسقاء بطني، لأخذ عينة وتحليلها.
العلاج
يعتمد العلاج على السبب الرئيسي:
1. مدرات البول (مثل الفوروسيميد وسبيرونولاكتون) لمساعدة الجسم على التخلص من السوائل الزائدة.
2. تقليل تناول الملح والسوائل، خاصةً في حالات أمراض القلب والكبد والكلى.
3. علاج السبب الرئيسي، مثل علاج الفشل القلبي أو أمراض الكبد.
4. البزل البطني (Paracentesis) لسحب السوائل المتراكمة في البطن في الحالات الشديدة.
5. ممارسة الرياضة الخفيفة لتحفيز الدورة الدموية وتقليل التورم.
6. رفع الأطراف في حالة التورم في الساقين، لتحسين تصريف السوائل.
